מצבו של ראש הממשלה

גילוי נאות:
אני מתנגד לדרכו של שרון ולא מן הנמנע שההתנגדות הזו משפיעה על כתיבתי. בחודשים האחרונים הבעתי לא אחת את דעתי שקרב בחירות בין אדם בן 78 לבין אדם בן 83 (לפני המהפך במפלגת העבודה) הוא חוסר אחריות. עם זאת, אנסה להיצמד לעובדות בלבד.

אתמול אחר הצהריים נודע לנו שראש הממשלה אושפז בבית החולים הדסה עין-כרם לאחר שחש ברע. בחלוף השעות שוחררו פרטים לתקשורת. בינתיים הסיפור הרשמי שהתגבש הוא זה:

ראש הממשלה עבר אירוע מוחי חולף (TIA) שהתבטא בהפרעה בדיבור. בחיפוש הגורם לאירוע נמצאה בעיית לב כלשהי. ההפרעה חלפה לחלוטין והוא ישוחרר מחר בבוקר לביתו.

האם יש בעיה?
נראה שמהרגע הראשון נעשה מאמץ להראות מצג של „עניינים כרגיל”. אתמול, זמן קצר לאחר האירוע כבר התבשרנו שהכל בסדר. כל כך בסדר שנראה היה כאילו קפץ לביקור בבית החולים והתעכב שם. ב-ynet המשיכו את המצג המתקתק והסבירו שמצבו של שרון ''טוב יותר הבוקר''. לא ברור לי איך מצבו השתפר אם כבר אתמול הוא היה בריא.

בחדשות ערוץ 2 הערב פורסם שכושר הדיבור לא חזר לשרון באופן מלא אתמול בערב ואף לא היום בבוקר, אלא רק במשך היום. אתמול כבר הודיע פרופ. גולדמן שמדובר ב-TIA. אחת משתיים: או שפרופ. גולדמן שיקר או שערוץ 2 שיקר. אבחנה של TIA נעשית רק בדיעבד, לאחר חלוף האירוע.

על פי ההגדרה, כדי שאירוע יאובחן כ-TIA, הוא חייב לחלוף לחלוטין תוך 24 שעות מתחילתו. הממוצע לאירועים כאלה הוא 12 דקות. גם אם נאמין לדיווח שמדובר רק ב-TIA ולא באירוע מתמשך, יש לדעת שהסיכון שהאירוע יחזור עומד על פי הספרות המקצועית על כ-‏10% בשלושת החודשים הראשונים לאחר האירוע, אם כי לאחרונה פורסמו נתונים מדאיגים יותר. רוב האירועים החוזרים הם בימים הראשונים לאחר האירוע הראשון.

באפריל 2005 פורסם במגזין Stroke מעקב אחרי 927 חולי TIA. המעקב התבצע על חולים שאובחנו בתחילת שנות ה-‏90. התוצאות:
העשור השכיח ביותר להתרחשות TIA בגברים לבנים הוא גיל 75-84 (שרון יהיה בעוד חודשיים בן 78).
הסיכוי ל-TIA חוזר ב-‏6 החודשים הראשונים לאחר האירוע הוא 9.5%. הסיכוי לאירוע מוחי מתמשך הוא 17.3%, הסיכון למוות הוא 8.3%. הסיכון המשולב למוות, TIA חוזר או אירוע מוחי מתמשך עומד על 29.9% בששת החודשים הראשונים לאחר TIA.

עד כאן העובדות. היות שאין לנו פרטים מלאים מהי בעיית הלב ואיזה תוצאות התקבלו בבדיקותיו, אין לנו נתונים מדוייקים יותר.

ולהלן אחזור על דעתי: אני מאחל לאריאל שרון אריכות ימים. עם זאת, יש סיכוי של 30% שבתוך 6 חודשים ייבצר ממנו למלא את תפקידו.

ואסיים באנקדוטה. הערב שוחחתי עם הנוירולוג של המרפאה בה אני עובד.
„אתה הולך להצביע עבור אדם שעבר TIA?” שאלתי.
„כן”, השיב.
„למרות הסיכוי הגבוה שהאירוע יחזור?”
„אילו ברירות יש לנו?” שאל והלך לדרכו.

שכל אחד יפרש זאת כרצונו.

---